山东滨州医保基数21500是指当地参保人员缴纳医疗保险费用的计算基准，即按照上年度月平均工资确定的缴费标准上限。 该数值代表职工工资超过本市上年度月均工资300%时需按21500元封顶缴费，体现“高收入高缴费”原则，同时确保医保基金可持续运行。

1. 医保基数的核心作用
   医保基数是计算个人和单位每月医保缴费金额的依据，通常以职工上年度月均工资为基准。滨州设定21500元为上限，意味着工资高于此数值的部分不计入缴费基数，既平衡高收入群体的责任，又避免缴费负担过重。

2. 具体缴费比例与计算
   职工按基数的2%缴纳医保（约430元/月），单位承担8%-10%（约1720-2150元/月）。例如，若某职工月薪25000元，仅按21500元基数缴费，而非实际工资，减轻高收入者压力。

3. 政策背景与地区差异
   21500元反映滨州上年度职工月均工资约7167元（300%封顶值）。各地基数不同，如经济发达城市可能更高，需以当地社保部门公布数据为准。

4. 对参保人的实际影响
   缴费基数直接影响医保账户入账金额和报销待遇。基数越高，个人账户资金越多，但缴费压力也增大。滨州设定合理上限，兼顾保障功能与可持续性。

山东滨州医保基数21500是医保制度公平性与效率性的体现，参保人可通过当地社保平台查询个人缴费明细，确保权益清晰透明。