山东青岛医保基数26600元属于最高档(300%封顶档),该基数远超2025年青岛市职工医保缴费基数上限22078元,意味着参保人按最高标准享受医保待遇,报销比例和封顶线均按顶格执行。
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基数档次划分依据
青岛市职工医保缴费基数以全省全口径城镇单位就业人员月平均工资为基准,下限60%(4416元)、上限300%(22078元)。26600元超出上限,系统自动调整为300%档,单位需按封顶基数缴纳。 -
缴费金额计算
单位按8.5%比例缴纳(26600×8.5%=2261元/月),个人缴纳2%(532元/月),合计月缴2793元。灵活就业人员按9%比例需缴2394元/月,均含5元大病医疗保险。 -
待遇优势
住院报销比例达86%-95%,门诊慢特病最高92%,年支付封顶线80万(基本医保20万+大病保险60万),起付线按三级医院1000元标准执行,且多次住院可减免。
提示:基数超过上限部分不累计计算,实际缴费和待遇均按22078元执行。建议通过“青岛医疗保障”微信公众号查询个人缴费明细及报销记录。