山东济南医保基数26700元属于最高档(300%社平工资档),适用于工资收入超过当地上年度职工平均工资300%的参保人员,按此基数缴纳可享受职工医保一档待遇。
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缴费基数分档规则:济南医保缴费基数根据工资与社平工资比例划分为三档。若工资高于社平工资300%(2025年上限约26700元),则按300%为基数,对应最高档;工资在60%-300%之间按实际工资申报;低于60%按最低档(4416元)缴纳。
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待遇差异:最高档参保人员享受职工医保一档待遇,包括更高的门诊报销比例、个人账户划入金额及住院报销额度(如住院统一报销90%),而低档缴费的灵活就业人员或居民医保报销比例相对较低。
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适用人群:该档主要针对高收入单位职工,由单位代缴(单位10%+个人2%);灵活就业人员若选择9%比例缴费(基数4416元)也可享受类似待遇,但需全额自担费用。
提示:基数每年调整,建议通过济南医保局官网或APP查询最新标准,确保缴费准确性与待遇匹配。