江西吉安医保基数5200元属于第二档,对应基本医疗二档待遇,缴费比例为单位0.5%+个人0.2%,住院报销比例达90%,门诊年度限额1000元。
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缴费基数与档次划分
吉安医保缴费基数分为三档:- 一档(3131元起):单位6%+个人2%,总缴费272元/月;
- 二档(5218元):单位0.5%+个人0.2%,总缴费52元/月;
- 三档(5218元):单位0.4%+个人0.1%,总缴费29元/月。
5200元接近二档基数5218元,因此归为二档。
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待遇差异
- 住院报销:一档、二档统一报销90%,三档按医院级别浮动;
- 门诊福利:二档、三档享1000元/年门诊额度,限特定医院使用。
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灵活就业人员选项
若为灵活就业者,5200元可对应比例档次(如2292元的200%即4584元),但需选择固定档或比例档,报销比例中档为70%。
提示:基数每年调整,建议通过微信/支付宝“社保缴费”查询实时标准,或咨询当地医保中心确认最新档位。