安徽铜陵医保基数13300元是指当地2025年度职工医疗保险的缴费基准值,关键含义包含三点:一是作为单位和个人缴费的计算依据,二是直接影响医保账户划入金额,三是反映当地社会平均工资水平。该标准适用于铜陵市行政区域内所有参保职工。
具体需了解以下要点:
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计算方式
职工按基数13300元的2%缴纳基本医保(约266元/月),单位按8%比例缴纳(约1064元/月)。灵活就业人员可选择按4%或8%比例全额自缴。 -
账户划拨规则
个人缴费部分全部进入医保卡个人账户,单位缴费的30%左右(约320元)同步划入,45岁以下参保人每月账户约586元,45岁以上约626元。 -
政策背景
该基数根据铜陵市2024年度城镇单位就业人员平均工资的110%确定,较2024年基数12100元上涨9.9%,与养老金、工伤保险等社保缴费基数联动调整。 -
特殊情形处理
实际工资高于基数300%(39900元)按39900元封顶缴费,低于基数60%(7980元)按7980元保底。新入职员工首年按首月工资核定。
参保人可通过"皖事通"APP实时查询缴费明细,基数调整后门诊起付线同步提高至800元,但年度报销限额也相应提升至55万元。建议企业HR在6月30日前完成系统申报,个人需注意卡内余额足够抵扣长期护理保险新增的35元/月缴费。
该标准执行期至2026年6月30日,次年将根据统计局公布的社平工资数据重新核定。基数上调虽增加缴费压力,但同步提高了住院报销比例和特病保障范围,整体利好参保人员医疗待遇。