浙江丽水医保基数10400元属于基本医疗保险一档,适用于用人单位依法参保的职工,缴费比例较高但保障更全面,年度支付限额可达30万元。
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缴费标准与待遇差异
- 一档缴费基数通常以员工实际工资为准(最低3131元),10400元远超最低标准,符合一档要求。其缴费包含单位6%+个人2%,并附加地方补充医疗和生育保险,保障范围更广。
- 二档和三档基数通常按上年度平均工资(如5218元)计算,缴费比例和年度限额显著低于一档。
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适用人群与选择建议
- 一档主要面向企业职工,二档针对学生、城乡居民等群体。若基数达10400元,通常为企业职工,默认按一档参保。
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报销政策对比
- 一档年度限额30万元,门诊和住院综合报销比例更高;二档限额18万元,报销比例逐级递减。
总结:高基数10400元明确指向一档,建议参保人通过单位确认具体档位,充分享受更高保障。