江苏泰州医保基数13900元是指职工医疗保险的缴费基准值,代表参保人月均工资水平,直接影响医保缴费金额及待遇享受。 该数值处于2025年泰州医保缴费基数下限4879元与上限24396元之间,需按实际工资申报,单位与个人分别承担8.5%(含生育保险)和2%的缴费比例,每月合计缴费约1459.5元(单位1112元+个人278元+其他险种)。
- 基数定义与作用:医保基数是计算缴费金额的核心依据,13900元对应职工实际收入,决定医保账户划入比例及报销额度。基数越高,单位与个人缴费越多,但享受的医保待遇(如门诊报销、住院起付线等)也相应提升。
- 缴费计算示例:以13900元为基数,单位每月缴纳约1181.5元(含养老保险等),个人缴纳约1459.5元(含医保278元)。灵活就业人员若选择此基数,需全额承担个人部分费用。
- 政策合规性:该基数符合2025年泰州医保缴费标准,介于上下限之间。若工资低于下限或高于上限,则强制按4879元或24396元缴费,确保公平性。
- 待遇关联性:基数与医保个人账户金额挂钩,13900元对应的2%个人缴费(278元/月)将注入账户,用于购药、门诊等支出。住院报销比例和年度限额也受基数影响。
提示:参保人可通过“江苏医保云”APP实时查询缴费记录,确保基数申报准确。若工资变动,需及时调整基数以避免多缴或少缴,影响医保权益。