江苏扬州医保基数28900元属于最高档（300%档次），直接对应2025年全省缴费基数上限24396元的118.5%区间，远超下限标准4879元，适用于高收入群体或单位按实际工资足额缴纳的情况，医保待遇和报销额度显著提升。
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档次划分依据：2025年江苏社保基数上下限为4879元至24396元，共分多档。28900元超过上限值，按比例计算为全口径平均工资的300%以上（假设社平工资约8132元），实际执行中归入最高档。
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缴费计算示例：以28900元为基数，单位每月需缴纳医疗保险费用为28900×7%≈2023元，个人需缴纳28900×2%≈578元，合计2601元/月，显著高于普通档次的缴费水平。
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适用人群与影响：在职职工若月薪≥28900元，单位需按实际工资申报基数（上限24396元），超出部分不计入缴费；灵活就业人员不可选择超上限基数。高基数长期缴纳可提升医保个人账户积累和住院报销比例。
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待遇差异：最高档参保者享受更高门诊统筹额度、更低住院起付线及90%以上的报销比例，且大病保险支付限额更高，尤其适合需频繁就医或高额医疗支出的群体。
提示：基数每年7月调整，建议通过“江苏医保云”APP或人社官网查询实时档位。选择高基数需权衡经济能力，短期缴费压力大但长期医疗保障更充分。
