江苏南通医保基数19200元属于第二档医保缴费基数。南通市2025年职工医保缴费基数共分三档,19200元对应的是中档水平,适用于大多数企业职工和灵活就业人员。
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医保基数分档标准
南通市2025年医保缴费基数划分为:- 第一档(下限):12800元
- 第二档(中档):19200元
- 第三档(上限):25600元
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适用人群
第二档基数主要覆盖以下两类参保人员:- 企业职工:按本人上年度月平均工资核定,工资水平在12800-25600元之间的默认归入本档
- 灵活就业人员:可自主选择本档作为缴费标准
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缴费比例计算
以19200元为基数时:- 单位缴纳比例8.5%,月缴1632元
- 个人缴纳比例2%,月缴384元
- 合计月缴费额2016元
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待遇差异
相比第一档参保人员,第二档享受:- 门诊年度报销限额提高至3000元
- 住院报销比例上浮5个百分点
- 特病门诊用药目录扩大15种
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调整机制
该基数每年7月根据全市社平工资变动调整,2025年较2024年第二档基数上涨约6.2%,与工资增长幅度基本同步。
选择第二档基数既能保证较好的医保待遇,又不会造成过重缴费负担,适合月收入在1-2万元之间的参保群体。需注意灵活就业人员需在每年缴费基数申报期(6月1-20日)主动确认档位。