上海医保基数11700元属于第二档缴费基数。根据上海市医保政策,该档位适用于大部分在职职工,具有缴费比例适中、保障范围全面的特点。
-
档位划分标准
上海市医保缴费基数共分三档:第一档(下限6520元)、第二档(11700元)、第三档(上年度社平工资3倍)。11700元恰好是第二档基准值,对应职工月平均工资的100%水平。 -
具体缴费计算方式
按此基数缴纳时,个人承担2%(234元/月)进入医保账户,单位缴纳9.5%(1111.5元/月)进入统筹基金。双向缴费机制确保门诊/住院待遇全覆盖,年度报销限额可达53万元。 -
差异化保障待遇
第二档参保人可享受:三级医院门诊50%起付报销、住院医疗75%-92%分段报销比例、门急诊自负段标准1500元等中高等级福利,优于第一档但略低于第三档。 -
适用人群与调整规则
该档位主要覆盖企业正式职工,每年7月随社平工资动态调整。灵活就业人员按此基数11.5%全额自缴,实际保障水平与职工等同。
建议参保人通过"随申办"APP实时查询账户余额,合理使用家庭共济功能。若月收入超过11700元30%,可申请按实际收入核定更高缴费基数。