辽宁营口医保基数4500元是指2024年度职工医保缴费的基准金额，具体含义如下：

1. 缴费基数定义

   医保基数是计算个人及单位医保缴费金额的基准，通常以职工上年度月平均工资为依据。若工资低于当地60%或高于300%的社平工资，则分别按60%和300%标准执行。

2. 辽宁营口政策适用性

   根据2024年辽宁省规定，医保基数上限为社平工资的300%，下限为60%。若4500元未超过营口2024年社平工资的300%，则属于正常缴费范围。

3. 缴费金额计算

   • 个人缴费 ：约495元（含养老保险360元、医疗保险90元、失业保险45元）。

   • 单位缴费 ：按全部职工基数之和计算，具体金额由单位代扣代缴。

4. 实际工资与基数的关系

   缴费基数可能低于或高于实际工资。例如，月工资5000元的职工可能因单位成本控制按4500元缴费，或月工资4200元的职工可能因当地政策按4500元缴费。

5. 医保待遇影响

   缴费基数直接影响报销比例和金额。基数越高，单位和个人缴费越多，但医保待遇（如门诊、住院报销）可能更优。

总结 ：辽宁营口医保基数4500元是2024年度的缴费标准，具体金额由个人工资与单位政策共同决定，实际工资与基数可能存在差异。