辽宁锦州医保基数15900元对应的是灵活就业人员最高档(统账结合7%档次),该档次既享受统筹基金报销待遇,又建立个人账户。2025年锦州市灵活就业人员医保月缴费基数调整为5928元,按7%比例计算月缴414.96元,15900元为年缴费总额(414.96×12+110元大额保险),属于统账结合档次的全年费用。
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缴费基数与档次关系
锦州灵活就业人员医保仅设两档:单建统筹(5%)和统账结合(7%),均以全市统一基数(2025年为5928元/月)计算。15900元是统账结合档全年费用总和,包含12个月保费(5928×7%×12≈4981元)及110元大额保险,实际月基数仍为5928元,并非单独档次。 -
待遇差异
选择15900元年缴费的参保人享受更全面的医保待遇:个人账户返钱+住院/门诊报销,而单建统筹档(年缴约3556.8元)仅含统筹基金报销。例如,三级医院住院报销比例统账结合档可达82%-91%,门诊年度限额4000元。 -
政策适配建议
需注意缴费基数每年调整(2024年为5770元,2025年涨至5928元),15900元为2025年统账结合档预估年总额。若收入稳定且需个人账户购药,此档性价比更高;若预算有限,单建统筹档可满足基础医疗需求。
锦州医保基数15900元实为统账结合7%档的年费合计,选择时需结合自身医疗需求与预算,并通过税务或医保部门官方渠道核实最新基数标准。