辽宁鞍山医保基数11500元属于最高档(300%档),适用于上年度月平均工资高于全市全口径平均工资300%的参保人员。该档位直接影响医保缴费金额及待遇水平,需以鞍山市2025年最新公布的缴费基数标准(月基数6060元)为基准计算。
- 档位判定依据:鞍山市2025年职工医保缴费基数上限为全口径平均工资的300%,即18180元/月,下限为60%(3636元/月)。11500元远超基数下限,且接近上限值,因此归入最高档。
- 缴费计算示例:按11500元基数计算,职工个人每月需缴纳医保费用为基数×2%(230元),单位缴纳7.8%(897元),合计1127元/月。灵活就业人员按单建统筹模式缴费则为基数×6%(690元/月)。
- 待遇影响:高基数对应更高医保个人账户划拨金额(如职工医保个人缴费部分全额计入账户),且住院报销比例与基数档位无关,统一执行鞍山市三级医院80%(在职)、85%(退休)的标准。
- 适用人群:该档位通常为高收入职工或企业高管选择,需注意基数超过18180元时仍需按上限值缴费。
建议参保人通过鞍山市医保局官网或线下服务窗口核实年度基数调整动态,确保缴费准确性与待遇衔接。