在辽宁沈阳，医保缴费基数24000元属于较高档次，接近上限标准，具体档次取决于当地社保部门公布的全口径平均工资。通常情况下，这个数值会超过灵活就业人员和大多数企业职工的缴费基数下限，并且可能达到或接近上限。

• 缴费基数与档次：沈阳市的医保缴费基数一般以当地上一年度全口径城镇单位就业人员平均工资为基准，设定了60%至300%的范围。如果24000元作为月缴费基数，则意味着该基数位于较高水平，可能是按照最高档即300%来确定的。

• 个人与企业负担比例：对于企业和个人而言，选择较高的缴费基数会导致相应的社保费用增加。其中，个人需要承担的是其工资收入的2%，而企业则需支付8.6%左右的比例。当基数设定为24000元时，双方的实际缴纳金额都将显著提升。

• 影响因素分析：决定采用何种档次的缴费基数时，需考虑员工的实际收入状况、企业的经济承受能力以及未来的养老待遇等因素。高基数虽然短期内增加了成本，但长远来看有助于提高退休后的医疗保障水平。

在沈阳选择24000元作为医保缴费基数意味着选择了较高的缴费档次，这将直接影响到每月所需缴纳的社保费用总额。建议根据自身经济条件及对未来保障的需求合理选择缴费档次。如果您不确定如何选择最适合自己的缴费档次，请咨询专业的财务顾问或者联系当地的社保机构获取更详细的信息。