在内蒙古锡林郭勒盟，医保基数18400元对应的是灵活就业人员或企业职工选择的较高档次缴费标准之一，具体档次取决于上一年度自治区全口径城镇单位就业人员月平均工资。按照最新数据，2023年自治区全口径城镇单位就业人员月平均工资为7469元，那么18400元大约是该平均工资的246%，接近于最高档300%的比例。

• 缴费档次选择：灵活就业人员可以根据自身经济状况和保障需求，在上年度自治区全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%至300%之间选择适合自己的缴费档次。对于选择18400元作为缴费基数的人群来说，这意味着选择了较高的缴费比例，以期获得更高的养老金待遇。

• 影响因素分析：缴费基数直接影响到个人账户的累积金额以及未来退休时的基础养老金水平。较高的缴费基数意味着更多的个人账户积累和潜在的更高养老金收入。医疗保险的报销额度和个人负担比例也会受到缴费基数的影响。

• 政策背景与变化：随着社会平均工资的增长，每年社保缴费基数的上下限都会有所调整。参保人员需要关注最新的政策动态，以便做出最优的缴费决策。对于希望在未来享受更好养老保障的人来说，选择较高的缴费基数是一个值得考虑的选项。

选择18400元作为医保缴费基数属于较高档次的选择，适合那些希望通过较高投入换取更优社会保障待遇的参保者。建议根据自身的经济条件及长远规划合理确定缴费档次，并密切关注相关政策变动，确保权益最大化。