河北衡水医保基数18200元属于高档。

在河北衡水，医疗保险缴费基数的档次通常根据当地上一年度社会平均工资来确定。具体档次的划分可能因年份和政策调整而有所变化，但一般来说，医保缴费基数会设置为社会平均工资的一定比例，如60%、80%、100%、200%等。

1. 高档医保基数的定义：

   • 高档医保基数通常是指按照当地社会平均工资的较高比例（如200%）来确定的缴费基数。
   • 在河北衡水，18200元的医保基数明显高于当地社会平均工资的100%，因此可以判断其属于高档。

2. 高档医保基数的影响：

   • 缴费金额较高：选择高档医保基数意味着个人和单位需要缴纳更多的医疗保险费用。
   • 报销比例较高：通常情况下，选择高档医保基数的人员在医疗费用报销时可以享受更高的报销比例。
   • 个人账户划入金额较多：高档医保基数人员的个人医保账户中划入的金额通常也较多。

3. 选择高档医保基数的人群：

   • 高收入人群：由于高档医保基数的缴费金额较高，因此通常只有收入水平较高的人群会选择这一档次。
   • 对医疗保障要求较高的人群：一些对医疗保障有较高要求的人群，如企业高管、自由职业者等，可能会选择高档医保基数以获得更全面的医疗保障。

总结：河北衡水医保基数18200元属于高档，这一档次的医保缴费金额较高，但相应的医疗保障水平也较高。具体选择哪一档次的医保基数，需要根据个人的经济状况和对医疗保障的需求来综合考虑。