河北沧州医保基数27000元是指2024年度沧州市职工医保缴费的基准金额，用于计算个人和单位应缴纳的医保费用。具体说明如下：

1. 基数含义

   医保基数是计算医保缴费金额的基准，通常与职工月平均工资挂钩。27000元为沧州市2024年度的缴费基数，用于确定个人和单位应缴纳的医保比例。

2. 计算依据

   • 上限与下限 ：医保缴费基数上限为当地上年度在岗职工月平均工资的300%，下限为60%。若个人工资高于上限则按上限计算，低于下限则按下限计算。

   • 实际工资与基数差异 ：若个人工资27000元低于沧州市2024年全口径城镇单位就业人员月平均工资，则可能按基数下限执行；若高于上限则按上限执行。

3. 缴费比例

   • 单位缴费 ：通常为基数的60%-100%（如60%-100%）。

   • 个人缴费 ：一般为基数的2%-8%（如2%-8%），具体比例因单位类型和医保类型（如职工医保、灵活就业医保）而异。

4. 适用对象

   该基数适用于沧州市各类用人单位（如机关、企业、事业单位等）及灵活就业人员，2025年内一般保持稳定。

总结 ：27000元是沧州2024年度医保缴费基数，实际缴费金额需结合个人工资与当地平均工资对比后确定，具体比例由单位或政策规定。