河北沧州医保基数19000属于较高档次，通常对应的是医保缴费基数的最高档。 沧州市的医保缴费基数是根据上年度全市职工月平均工资来确定的，而19000元的基数远高于平均水平。以下是对此问题的详细解析：

1. 1.医保缴费基数的确定：医保缴费基数一般以上一年度全市职工月平均工资为基准，并设定不同的档次。职工可以根据自身收入情况选择相应的缴费基数。19000元的基数明显高于沧州市的平均工资水平，这意味着选择这一基数的职工通常收入较高，或者单位为其提供了较好的福利待遇。
2. 2.缴费比例与档次：沧州市的医保缴费比例通常由个人和单位共同承担。个人缴费比例一般为2%，单位缴费比例则根据具体政策有所不同。选择19000元作为缴费基数，意味着个人每月需缴纳380元（19000元×2%），再加上单位缴纳的部分，总缴费金额较高。这也反映了职工享受的医保待遇相对较好。
3. 3.医保待遇与报销比例：缴费基数越高，职工享受的医保待遇通常也越好。例如，住院报销比例、门诊报销限额等方面可能会有更高的额度。高基数缴费的职工在购买商业医疗保险时，也可能获得更优惠的费率或更高的保障额度。
4. 4.政策影响与未来调整：医保缴费基数每年可能根据全市职工平均工资的变化进行调整。19000元的基数在未来可能会有相应的变化。政府也会根据经济发展和医保基金收支情况，对缴费比例和档次进行适当调整，以保障医保基金的可持续性。
5. 5.选择高基数的考虑因素：选择高缴费基数的主要考虑因素包括个人或家庭的医疗需求、收入水平以及单位提供的福利政策。对于有较高医疗需求的职工，选择高基数可以提供更充分的医疗保障；而对于收入较高的职工，高基数缴费也可以在税前扣除，减轻税负。

河北沧州医保基数19000元属于较高档次，提供了较好的医疗保障和待遇。职工在选择缴费基数时，应综合考虑自身情况，确保在享受医疗保障的合理规划个人和家庭的财务安排。