河北张家口医保基数14500是指当地职工医疗保险的缴费基准金额，以职工月工资为计算依据，通常介于上年度全市职工月均工资的60%-300%之间。这一基数直接影响个人和单位的医保缴费金额，是保障参保人享受医保待遇的重要依据。

1. 基数含义与计算规则
   医保基数14500元代表参保职工的缴费工资基准，若实际工资低于14500元（如12000元），可能按14500元的下限标准缴费；若工资超过43500元（14500×300%），则按43500元上限缴费。基数通常参考张家口市上年度职工月均工资水平确定，每年调整一次。

2. 对缴费比例的影响
   个人缴费比例一般为2%-3%（如按2%计算，月缴290元），单位缴纳约8%-10%（如按8%计算，月缴1160元）。基数越高，双方缴费金额越多，但享受的医保报销待遇也相应提升。

3. 政策背景与地区差异
   张家口作为河北省地级市，其医保基数与省内经济水平挂钩。14500元可能反映当地较高的平均工资标准，或针对特定群体（如机关事业单位）的专项规定，需结合具体政策文件确认。

医保基数14500元是医保制度公平性与可持续性的体现，参保人可通过当地社保部门查询个人缴费明细，确保权益准确落实。