天津医保基数11700元属于第二档缴费标准,适用于企业职工基本医疗保险的常规档位,介于下限5013元与上限25065元之间。该基数对应单位缴费比例9.5%、个人缴费比例2%,实际月缴金额为单位1111.5元、个人234元,覆盖基本医疗及生育保险待遇。
- 档位划分依据:天津职工医保基数严格遵循“60%-300%社平工资”核定规则,11700元处于5013元(下限)和25065元(上限)之间,属于常规档位,不涉及城乡居民医保的高低档选择。
- 缴费计算方式:以11700元为基数,单位缴纳9.5%(含生育保险)即1111.5元/月,个人缴纳2%即234元/月,合计1345.5元/月。灵活就业人员若选择此基数,则需按7.5%比例全额缴纳877.5元/月。
- 待遇覆盖范围:该档位享受职工医保统一报销政策,住院报销比例75%-90%,门诊起付线600元,年度封顶25万元,同时包含生育医疗费用保障,与缴费基数高低无直接关联。
- 对比城乡居民医保:职工医保11700元基数与居民医保“低档400元/高档1030元”年缴费标准属不同体系,后者按年缴费且报销比例分档(65%-85%),职工医保待遇整体更高。
参保人可通过“天津税务”APP实时核对缴费基数,企业职工基数每年7月调整,灵活就业人员可自主申报。若工资变动导致基数超出当前档位范围,需按新工资标准重新核定。