西藏医保基数23900元属于‌第二档‌，对应职工医保缴费基数范围上限的中间档位，适用于月均工资收入在社平工资60%-300%之间的参保人群，‌个人缴费比例约2%+单位缴费约8%‌，具体待遇水平与缴费基数挂钩。

‌第一档（下限）‌：西藏医保基数下限通常为社平工资的60%，当前标准低于23900元，对应低收入群体，缴费金额较低但享受基础医保待遇。‌第二档（中档）‌：23900元属于中档基数范围，适用于大部分职工，需按基数乘以个人及单位合计约10%的比例缴纳，门诊及住院报销比例适中。‌第三档（上限）‌：基数上限为社平工资的300%，高于23900元，高收入者按此档缴费，待遇覆盖范围更广。

‌缴费计算示例‌：若基数为23900元，个人月缴约478元（2%），单位月缴约1912元（8%），全年总缴费约2.8万元，计入个人账户部分约5736元/年。‌待遇差异‌：二档参保人住院报销比例可达85%-90%，大病保险起付线低于高收入档，但个人账户金额低于三档。‌基数调整机制‌：西藏医保基数每年7月根据社平工资更新，参保单位需申报员工实际工资以确认档位。

建议参保人通过西藏社保局官网或线下窗口查询缴费基数档位，核对工资单中的医保扣款是否符合2%的比例。若单位未按实际工资申报基数，可向医保部门反馈调整。及时关注年度基数调整通知，确保医保权益与待遇匹配。