云南医保基数28100属于最高档(300%档),适用于工资收入超过云南省上年度社平工资300%的参保人员,按政策上限强制核定缴费基数。
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基数分档逻辑:云南医保缴费基数通常以社平工资的60%-300%划分档次,28100元远超当前公开的最高基数17160元(2025年数据),表明该数值已突破常规档位,直接适用300%上限标准。
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适用范围:高基数档主要针对高收入在职职工,单位需按10%比例缴纳医保费用(个人承担2%),且需同步缴纳重特大病统筹费用。灵活就业人员无法选择此档,其基数固定为全省社平工资。
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待遇差异:高基数档与普通档的住院报销比例相同(如统一报90%),但缴费金额显著增加,个人账户积累额更高,门诊年度报销额度可能提升。
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动态调整:基数上限每年随社平工资变化,2025年若官方未公布新标准,28100元可能为预计算值或企业自主申报的特殊情况。
提示:建议通过“云南医保公共服务平台”核准确认基数档位,避免因跨年度政策调整产生误差。灵活就业人员需注意城乡居民医保(400元/年)与职工医保的基数规则完全不同。