湖北医保基数21300元是指湖北省规定的职工医疗保险缴费基数上限，即参保人月工资超过当地上年度职工月平均工资300%时（2024年度约为7100元），需按21300元作为医保缴费基数计算标准。 这一数值直接关联个人和单位的医保缴费金额，体现"高收入高缴费"的社会保险原则。

1. 基数计算逻辑
   湖北省采用"双限"标准：当职工月工资低于上年度平均工资60%（约4260元）时按4260元缴费；超过300%（21300元）时按21300元封顶。21300元即当前年度最高缴费基准线，确保高收入群体承担更高缴费责任。

2. 实际缴费影响
   以21300元为基数时，个人需缴纳2%（426元/月）进入医保个人账户，单位缴纳8%（1704元/月）进入统筹基金。灵活就业人员按此基数缴费时，通常需承担10%比例（2130元/月）。

3. 政策衔接性
   该基数每年根据统计局公布的职工平均工资调整，2024年标准较2023年（基数上限20400元）上涨4.4%，反映工资增长水平。基数确定后全年固定，中途不随工资变化调整。

4. 特殊情形处理
   新入职员工无历史工资数据的，首月按当月实发工资缴费，后续再根据月均工资调整基数。退休人员不适用此标准，改按养老金水平核定缴费基数。

医保缴费基数本质是平衡保障与公平的调节工具，21300元的标准既控制企业用工成本，又确保医保基金可持续运行。参保人可通过"鄂汇办"APP实时查询个人缴费基数及账户明细。