河南医保基数21900是指河南省规定的医疗保险缴费基准金额，代表参保职工上年度月平均工资的计算标准，直接影响个人和单位医保缴费金额。 该基数通常设定上下限（如60%-300%），21900元可能是当地年度调整后的基准值或特定档位标准，具体需结合河南当年政策确认。

1. 基数含义与作用
   医保基数是计算医保缴费的基础数据，以职工月平均工资为参照。21900元若为年度基准，意味着工资低于此60%按最低档（如13140元）缴费，高于300%按最高档（如65700元）封顶，区间内则按实际工资计算。

2. 河南地区执行规则
   河南省通常根据上年度全省职工月均工资确定基数范围。21900元可能是某年度的全省月均工资标准，或企业职工统一缴费档位。单位按职工工资总额、个人按本人工资比例（如2%）缴纳，基数高低直接影响保费金额。

3. 对参保人的影响
   基数越高，缴费越多，但医保个人账户和报销待遇也相应提升。若21900元为最低档，工资低于此的灵活就业者可能需按此标准全额缴纳；若为平均档，则高收入者需补缴差额部分。

理解医保基数有助于合理规划社保支出，建议关注河南人社厅年度公告获取最新基数标准，确保缴费与待遇匹配。