河南医保基数4900元属于二档缴费标准，这一缴费档次适用于大多数在职职工和灵活就业人员，确保了参保人员在享受基本医疗保险待遇的也能够获得较为全面的医疗保障。

1. 1.缴费档次划分：河南省医保缴费标准主要分为多个档次，其中一档缴费基数较低，适用于收入较低或灵活就业人员，缴费金额相对较少，但保障范围和待遇也相对有限。二档缴费基数较高，4900元即属于二档，适用于大多数在职职工，缴费金额较高，但相应的保障范围更广，待遇也更为优厚。三档及以上缴费基数更高，主要针对高收入群体或希望获得更高医疗保障的人群。
2. 2.医保待遇差异：不同缴费档次的医保待遇存在明显差异。二档缴费的参保人员，在住院报销比例、门诊报销额度、药品目录等方面享有更优厚的待遇。例如，二档参保人员在住院时可享受更高的报销比例，部分重大疾病的报销额度也更高。二档参保人员在选择定点医疗机构和医生时也拥有更多的选择权。
3. 3.缴费方式与比例：对于在职职工，医保缴费由单位和个人共同承担。单位缴费比例较高，个人缴费比例较低。4900元的缴费基数意味着个人和单位每月需按照一定比例缴纳医保费用。灵活就业人员则需自行承担全部缴费金额，但可以享受与在职职工相同的医保待遇。
4. 4.医保报销范围：二档缴费的参保人员在医保报销范围上也更为广泛。除了基本医疗保险涵盖的常见病、多发病外，二档参保人员还可以享受更多种类的门诊慢性病和特殊疾病的报销待遇。二档参保人员在使用医保目录外的药品和医疗服务时，也享有一定的报销额度。
5. 5.参保建议：对于大多数在职职工和收入稳定的灵活就业人员，选择二档缴费标准是一个较为合理的选择。这样不仅可以获得更全面的医疗保障，还能在面临重大疾病或突发事件时，减轻经济负担。对于收入较低的人群，可以根据自身情况选择一档缴费标准，以减轻缴费压力。

河南医保基数4900元属于二档缴费标准，提供了较为全面的医疗保障和优厚的医保待遇。参保人员应根据自身经济状况和医疗需求，选择合适的缴费档次，以确保在享受医保待遇的也能合理控制缴费支出。