李玲教授指出中国每年近9万亿医疗费用未能解决百姓“看病贵”,医保制度需改革,资金浪费、报销比例低及医院创收问题是核心矛盾。
医保费用逐年攀升但效果未达预期,数据显示2024年全国医疗费用已达9万亿,医保报销比例虽名义上接近70%,但实际扣除目录外项目后仅约50%,患者负担依然沉重。李玲教授认为,当前医疗体系存在三大关键问题:一是医保资金使用效率低下,过度医疗与药品回扣现象普遍,部分医院将成本压力转嫁至患者;二是医保缴费结构不合理,收入差距导致高收入群体缴费占比偏低,低收入人群反而承担更高比例;三是公立医院逐利机制未破除,药房成本、设备投入迫使医院依赖检查与手术创收,进一步推高费用。其呼吁改革缴费模式,按税收公平分摊,并强化集采与控费措施,推动医疗回归公益属性,同时探索针对老年人的差异化减免政策。
彻底解决“看病贵”需系统性改革,需平衡效率与公平,兼顾各方利益诉求。当前热议的“全民免费医疗”需分阶段推进,优先完善医保制度设计以缓解民众痛点。