职工医保停交后,个人账户余额仍然可以用于看病和买药。但需要注意的是,停交后无法享受医保统筹报销待遇。
1. 停交后的账户余额使用范围
- 看病和买药:个人账户余额可以继续支付门诊看病和药品费用,但仅限个人账户支付部分,超出部分需自费。
- 家庭共济:部分地区支持通过“家庭共济”政策,将个人账户余额授权给配偶、父母或子女使用,用于合规医药费用的个人自付部分。
2. 停交后的限制
- 统筹待遇停止:从停交次月起,无法享受医保统筹基金的报销待遇,如住院费用、特殊门诊等。
- 部分地区限制:部分地区可能对余额提现或使用范围有限制,例如北京允许医保个人账户余额提现,而其他地区通常不可提现。
3. 建议
- 及时续保:建议尽快续交医保费用,以恢复医保统筹报销待遇,确保医疗费用得到充分保障。
- 合理规划使用余额:在停交期间,尽量将余额用于门诊看病或药品费用,避免浪费。
总结
职工医保停交后,个人账户余额依然可以使用,但需注意统筹报销待遇的停止。合理规划余额使用,并尽快恢复参保状态,是保障自身权益的关键。