骨髓炎清创手术是否属于大手术需分情况判断，若病灶范围小、手术操作简单可能属于中型手术，但病灶复杂、存在并发症风险时会归类为大手术。
一、手术复杂程度分类
急性骨髓炎早期进行钻孔引流或开窗减压术时，损伤范围局限，属于中等手术，但需严格把控操作以预防感染扩散；慢性骨髓炎因病灶广泛、死骨形成或伴窦道复杂，清创时需清除大量坏死组织甚至截骨矫形，此类常归类为四级的大手术，技术要求高且术后并发症风险显著。
二、全身麻醉的影响
多数骨髓炎清创需全身麻醉以保障患者配合度及手术精准度，但全麻伴随呼吸抑制、循环波动等风险，尤其高龄或合并基础疾病的患者风险更高，需麻醉团队严密监护，此点强化了大手术属性。
三、操作风险与并发症管理
清创可能引发病理性骨折、神经血管损伤及骨缺损，若清创不彻底易致复发感染，严重时需多次修正手术甚至关节置换，这些高风险操作使复杂病例的清创手术归入大手术范畴，术后亦需长期康复监测。
四、技术进阶带来的复杂度
现代骨髓炎治疗常结合带蒂肌瓣填塞、骨搬移等先进术式，例如处理大段骨缺损时需延长患肢矫正畸形，此类技术需多学科协作且恢复周期漫长，进一步抬高手术难度等级。
尽管部分简单清创术式预后较好，但骨髓炎手术整体仍具有较高技术门槛与风险，患者应综合自身病灶情况、全身状况及术后管理能力评估选择治疗方案，并配合规范抗感染与康复训练以降低复发风险。
