宁波医保共济账户政策允许职工医保参保人将个人账户历年结余资金授权给近亲属(配偶、子女、父母)使用,实现家庭成员间医保资源共享,尤其适合个人账户余额充足但家庭成员医疗需求较大的情况。
-
政策核心功能
参保人可通过“浙里办”APP或线下服务网点,将个人医保历年账户资金划转至绑定的共济账户。共济资金可用于支付近亲属在定点医疗机构产生的合规医疗费用,如药品、诊疗项目及服务设施费用,缓解家庭医疗经济压力。 -
办理条件与流程
- 条件:职工医保参保人及其近亲属需均为浙江省基本医保正常参保状态,且个人账户有结余。
- 流程:登录“浙里办”选择“历年账户家庭共济”→填写备案信息→完成人脸验证→设置划转金额及使用顺序,全程线上操作便捷。
-
使用规则与限制
共济资金所有权随划转移交,遵循浙江医保个人账户管理规定。单笔划转金额由参保人自主决定,但需注意年度累计使用额度限制,且仅限支付医保目录内个人自付部分。 -
常见适用场景
子女门诊购药、父母慢性病治疗、配偶住院自费部分等,均可通过共济账户支付,避免资金闲置,提升医保使用效率。
通过家庭共济政策,宁波医保进一步强化了互助共济功能,建议符合条件的家庭及时办理绑定,合理规划医疗资金使用。