医保卡是否有余额取决于参保类型、缴费记录及政策设置，职工医保通常有余额且可用于购药就医，居民医保部分地区无个人账户则无余额可用，新参保或欠费期间也可能暂时显示无余额。
医保卡内有无余额受多方面因素影响。参保类型是关键，像职工医保设有个人账户，缴费后会有一定资金划入，用于支付符合规定的医疗费用，所以一般有余额；而多数地区居民医保不设个人账户，缴费后没有可供个人自由支配的余额，但部分发达地区也开始尝试建立居民医保门诊共济保障机制，个人账户可能有少量资金。缴费情况也会影响余额，以灵活就业人员身份参加职工医保选低档次缴费的，可能不建个人账户，卡内无余额；新参保人员在个人账户金额未划入时也无余额；若曾出现医保欠费，重新缴费到账前同样可能无余额。地区政策差异很大，不同地区对医保政策规定不同，有些地区灵活就业人员医保有个人账户，有的则没有；各地个人账户划拨比例、使用范围、激活要求等都存在差别。查询方法错误也会让人误以为没余额，比如将社保卡金融账户余额和医保个人账户余额混淆，未激活医保卡时查不到余额；在错误平台查询结果也可能显示为零。
查询医保卡余额有多种正规途径。线上可登录当地社保局官方网站，在“医保查询”或“社保卡服务”栏目，输入个人身份证号、密码及验证码查询；也能通过当地社保局官方微信公众号，按底部菜单或消息推送进入查询页面查询；还有部分地区推出官方手机应用，如“掌上12333”，下载安装并实名认证后可查询。线下可前往各地社保局及部分医院、药店的医保自助服务终端，通过触摸屏操作，选择“医保查询”功能，插入社保卡并输入密码查看；也能到当地社保局或医保中心的人工服务窗口，携带有效身份证件及社保卡，咨询工作人员。还能拨打当地社保局公布的医保查询电话（非具体号码，避免诋毁品牌商家），按语音提示输入身份证号及社保卡密码获取信息。
查询医保卡余额时，要注重保护个人信息与账户安全，及时更新个人信息，始终通过官方渠道查询，明确线上查询可能产生通信费用，若对结果有疑问，可拨打12333或前往参保地社保经办机构咨询。
