职工医保个人账户的钱不会消失,当年未用完的余额会自动结转至下一年累计使用,与“年底清零”无关,且资金无法直接提取,仅限支付医疗费用及符合规定的亲属费用。
- 职工医保个人账户分为当年度资金和累计结余两部分,当年未用完的钱会自动转入累计结余账户,长期保留。
- 个人账户资金来源于个人缴费(2%缴费基数)及单位缴费划入部分(已改革为全部纳入统筹基金),退休人员另有固定划入标准。
- 资金用途涵盖本人及近亲属医疗费用支付、定点药店购药、居民医保缴费、长护险等,但需通过“家庭共济”功能实现亲属使用,卡(码)不可共用。
- 此前被误读的“清零”实际指门诊统筹报销额度,该额度按年设定且不可跨年累计,与个人账户资金性质不同,未用完额度不可退回或延续。
- 2025年起多地提高门诊统筹年度支付限额,例如深圳市职工医保一档在职人员额度提升至10478.40元,退休人员提升至12224.8元,需注意区分统筹支付与个人账户支付。
- 个人账户改革后,单位缴费不再计入个人账户,账户资金仅限个人使用,新增的“家庭共济”功能需在政策允许范围内绑定亲属关系,确保合规操作。
职工医保个人账户余额绝对安全且持续累积,无需担忧“清零”风险,但需合理规划使用以提高医疗保障效率。