退休后医保一般由个人缴纳，但部分地区和特定人群可能存在单位继续缴纳的情况。以下是详细论述。
- 一般情况：根据相关规定，在单基数缴费的原则下，退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费，然而这并不意味着没有缴费来源。实际上，退休人员要建立个人账户，统筹基金要支付退休人员基本医疗保险费用，钱是从单位按工资总额作为缴费基数缴纳的基本医疗保险费用中支出的，也就是由每个在职职工分担。但当退休人员达到法定退休年龄时，如果基本医疗保险的累计缴费已达到国家规定的年限，退休后不再需要缴纳基本医疗保险费，可直接享受基本医疗保险待遇；若未达到规定年限，职工可选择继续缴费至规定年限，这种情况下通常是个人承担缴费责任。比如有些地区规定退休人员一次性补缴和最低缴费年限的差额部分，或者继续按原先的标准缴费直至满规定的最低缴费年限，才能申请办理医保退休。
- 单位继续承担缴费的情况：有些单位在职工退休时会有额外的福利政策，可能包括继续为退休职工缴纳医保费用。这主要取决于职工与单位之间的劳动合同或集体合同中的约定，或者当地的特定政策。例如有些单位考虑到退休员工的贡献等因素，愿意继续承担这部分费用，以保障退休员工的医保待遇。对于还未满足缴费年限且差额较小的退休职工，部分单位也可能选择代缴至规定年限。
- 特殊情况及灵活就业人员：灵活就业人员在退休后的医保缴纳也有其特点。他们相对面临的压力更大，因为他们所依赖的收入来源可能较为不稳定。若经济允许，可继续按规定缴费；若经济紧张，也可选择最低档的参保模式以减轻负担。而且不同地区针对医保缴费的具体要求和政策可能存在差异，灵活就业人员办理退休相关医保手续时需注意了解当地政策。
- 关于退休大额医保：退休大额医保的缴纳方式主要有单位代缴和个人自缴两种。若原单位存在且愿意承担代缴责任，退休人员可选择由单位代缴，这样更为便捷；若单位不存在或不愿代缴，退休人员则需自行前往医保局核定并到税务局缴费。具体是单位代缴还是个人自缴，主要取决于当地的具体政策规定以及个人在职时基本医疗保险的缴费年限是否达到国家规定年限，若已达标，退休后可能无需再缴纳，若未达标则需继续缴纳至规定年限。
退休后医保并非完全固定由单位交或自己交，不同情况有不同规定。多数情况下，达到缴费年限可不再缴费享受待遇，未达年限则个人需按规定处理，部分地区或有单位继续承担费用的特殊安排，同时灵活就业人员要根据自身情况谨慎选择缴费方式，部分地区还存在退休大额医保的缴纳问题需关注当地政策。
