根管治疗10年后又疼了通常由以下原因导致:治疗不彻底、牙根纵裂、牙根吸收、修复体问题、其他牙齿问题或咬合异常。
治疗不彻底是常见原因之一,根管清理或充填未完全清除感染,可能残留牙髓或细菌导致炎症复发;牙根纵裂则因外力或隐裂未被发现,引发咬合痛;牙根吸收可能破坏牙体支持结构,导致牙齿松动或疼痛;若牙冠、嵌体等修复体松动或损坏,病菌可能再次侵入;其他牙齿问题如邻牙龋坏或牙周炎也可能波及原治疗牙;长期咬合过紧或外伤冲击也会诱发疼痛。
针对疼痛需及时就诊,通过X线检查和口腔评估明确病因。若因感染复发,可能重做根管治疗或根尖手术;若牙根折裂严重,拔牙并修复成为必要选择;其他牙齿问题需同步解决,如补牙或牙周治疗。患者需避免用患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁,按医嘱服用止痛或消炎药。定期口腔检查可预防类似问题,尤其曾接受复杂治疗或存在咬合不良风险的患者更需警惕。