腕管综合征手术是一种有效的治疗方法,适用于保守治疗无效或症状持续加重的患者。手术通过切断压迫正中神经的腕横韧带,减轻神经压力,从而缓解手和腕部的麻木、无力和疼痛。
手术类型
- 开放性手术:在手掌靠近手腕处切开一个2英寸左右的切口,直接切断腕横韧带,扩大腕管空间。
- 微创手术:通过在手掌上开一个或两个小切口,使用内窥镜和精细器械完成韧带切断操作。
手术步骤
- 患者在全身麻醉或局部麻醉下接受手术。
- 手术医生在腕关节掌侧切开皮肤,暴露腕横韧带。
- 切断韧带以释放正中神经的压力。
- 如有需要,清除神经周围组织。
- 缝合切口,并用防水敷料保护。
术后护理
- 抬高患肢:术后需将患肢抬高,以促进消肿。
- 伤口护理:术后2天内限制腕关节活动,2天后换药,防止感染。
- 功能锻炼:术后2天内开始肩、肘、腕、手和手指的功能练习,3周内夜间使用支具固定腕关节。
注意事项
- 手术可能存在一定风险,如感染、神经损伤或韧带未完全释放等。
- 术后复发率约为5%-10%,需定期随访。
总结
腕管综合征手术是一种安全有效的治疗手段,能够显著缓解症状。术后护理和康复训练是恢复的关键,患者应遵循医嘱,定期复查,以确保手术效果。