肝癌患者能否接受介入手术需综合评估肿瘤情况、肝功能及全身状况,目前肝动脉化疗栓塞术(TACE)是肝癌非手术治疗的首选方案,其通过阻断肿瘤血供并局部化疗,疗效显著且微创风险可控。
-
介入手术适应症
若肿瘤≤5厘米或局限于单叶、肝功能Child-Pugh A/B级、无严重全身疾病,介入治疗是首选。对于无法手术的中晚期肝癌,TACE可联合射频消融、放射性粒子植入等提升疗效,肿瘤占据率<70%者效果更佳。 -
介入治疗的核心方法
TACE通过导管向肝动脉注入化疗药与栓塞剂,直接“饿死”肿瘤;射频/微波消融则以高温/高频电流破坏病灶;放射性粒子植入提供精准内放疗;胆道引流则针对梗阻性黄疸。不同技术可根据肿瘤位置、分期灵活组合。 -
风险与术后注意事项
主要风险包括术后疼痛、短暂肝功能异常、发热等,少数可能出现出血或感染。术后需严格卧床、忌粗糙饮食,并定期监测肝功与影像学变化,评估是否需重复治疗。 -
儿童与孕妇的特殊考量
儿童因肝发育未全及耐受性差,需谨慎选择方案;孕妇治疗前须评估胎儿风险,治疗窗口需避开关键孕周。
肝癌介入治疗兼具精准性与低创伤性,但需多学科评估后决策。患者若存在明确适应症,应及时与医生沟通制定个体化方案,并重视术后随访跟踪。