医保卡不能通过机器直接缴费，主要原因是医保卡的使用和管理遵循严格的“本人参保，本人享受待遇”的原则，必须确保资金使用的真实性和安全性。以下是具体原因分析：

1. 医保卡使用遵循实名制原则

医保卡与个人身份信息绑定，只能由参保人本人使用。这一设计旨在确保医保基金的安全，防止冒用和欺诈行为。如果允许机器直接缴费，可能无法有效验证缴费人的身份，从而增加资金被冒用的风险。

2. 资金流向监管需求

医保基金的使用需要严格监管，确保每一笔资金都用于参保人的医疗支出。通过机器缴费，可能无法追溯资金的来源和流向，难以满足监管要求。医保缴费通常需要通过银行、税务等正规渠道完成，以确保资金流动的可追溯性。

3. 技术限制

医保卡本身并不具备支付功能，它主要用于身份验证和医保待遇结算。机器缴费通常需要支持支付功能的设备，如银行卡或电子支付工具，而医保卡的设计并未集成这些功能。

4. 政策和管理要求

医保缴费涉及多个环节，包括参保登记、费用核定和资金划拨等，需要相关部门的审核和确认。如果允许机器直接缴费，可能无法满足这些流程的要求，影响医保政策的执行。

5. 医保缴费的正规渠道

目前，医保缴费主要通过银行代扣、税务窗口、线上支付平台（如微信、支付宝）等渠道完成。这些方式既能满足实名制和资金流向监管的要求，又能为参保人提供便捷的缴费服务。

总结

医保卡不能通过机器直接缴费，是为了保障医保基金的安全性和使用的合规性。参保人应通过正规渠道完成缴费，以确保医保待遇的正常享受。