先髋截骨手术是一种通过截断并调整髋关节周围骨骼结构来纠正髋臼发育不良或先天性髋关节脱位的外科手术,核心目标是改善股骨头与髋臼的匹配度,延缓关节置换需求并恢复关节功能。
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手术原理与适应症
手术通过截断髋臼或股骨端骨骼,重新调整力线传导方式,适用于先天性髋关节脱位(尤其婴幼儿期)、髋臼发育不良或早期股骨头坏死患者。儿童越早干预效果越好,成年人手术则需复杂骨盆旋转截骨以增加关节覆盖。 -
常见手术方式
- Salter截骨:儿童髋脱位常用,截断髋臼后外翻固定以增强股骨头包容。
- Ganz截骨:成人髋臼发育不良主流术式,需多部位截骨并旋转髋臼,螺钉固定。
- 股骨端截骨:纠正颈干角或前倾角,常联合髋臼手术提升稳定性。
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术后恢复与效果
术后需3-6个月骨愈合期,严格避免负重。早期干预患者可能完全康复,延缓关节置换数十年;晚期病例虽改善功能,但可能无法完全避免后续手术。
该手术技术要求高,需经验丰富的医生操作,但成功实施可显著提升患者生活质量,减少远期并发症。