家人之间医保卡不能直接通用,但可以通过“家庭共济”政策实现个人账户资金共享,使用时必须刷患者本人的医保卡。
参加职工医保的人员可通过办理“家庭共济”,将个人账户资金授权给父母、配偶和子女使用,用于支付合规医药费用的个人自付部分。但就医购药时必须使用患者本人的医保卡,不能共用或借用他人医保卡挂号就医,否则属于“冒名就医”,可能面临行政处罚甚至法律责任。
“家庭共济”的前提是授权人和使用人均需参加基本医保,且被共济人需为配偶、父母、子女等近亲属。部分地区支持跨省支付居民医保费用,但大多数地方仍要求参保地一致,跨省市“共济”可能受限。医保账户与医保卡相互独立,资金可共济但刷卡需实名制,违规使用会触发医保监管机制,轻则暂停结算,重则构成刑事犯罪。
例如,湖北某家长与孩子参保地不同,因孩子持母亲的医保卡就医被查,导致行政处罚。类似案例提醒用户,家庭共济必须遵循“钱共济、卡专用”原则,通过正确绑定家庭成员账户实现支付,而非共用实体卡片。
医保卡实名制不可变更,若需帮助家人支付费用,应开通“家庭共济”功能,并确保每次就医刷患者本人医保卡。建议参保人提前了解本地政策,必要时通过线上医保平台完成绑定操作,避免因操作不当引发法律风险。