​​社保卡和医保存折不是一个账户，它们在功能、使用方式及资金管理上均有显著区别​​。北京医保体系下，社保卡作为多功能社会保障工具，涵盖医保缴费、报销及各类社会保险业务，但其本身​​不存储现金资金​​；医保存折则是独立的银行账户，专门管理个人医保账户资金，且资金可自由提取或消费。两者关联但独立，需明确区分使用。

1. ​​功能差异​​：社保卡承担综合功能，包括养老、失业、工伤等社保事务办理，同时支持医保费用的实时结算与身份识别，但其账户余额仅反映医保个人账户的累计消费和划入记录；医保存折则是纯金融工具，用于存储单位和个人缴纳的医保资金，账户余额可随时提取现金或用于指定消费，具有更高的资金流动性。
2. ​​资金管理与划拨规则​​：医保存折的资金来源于个人缴费（如35岁以下职工月缴费工资基数的2%）及单位划转部分（不同年龄段按0.8%-2%比例划入），每月定期注入；而社保卡关联的医保个人账户需通过医疗机构或药店消费使用，多数地区禁止提现，但北京允许医保存折资金自由支取。
3. ​​使用场景对比​​：持社保卡可在定点医院直接结算医疗费用，亦能办理其他社保业务；医保存折则适用于药店购药、门诊自费部分支付或提现至银行卡。未办理医保存折的新参保人员需等待三个月，由单位统一领取后发放。
4. ​​风险提示​​：北京曾曝出伪造“医保卡提现”骗局，需警惕诈骗信息。若医保存折丢失，应立即通过北京银行挂失补办，并确认个人医保账户安全性。

总结而言，社保卡与医保存折分属不同体系，前者侧重社保功能集成，后者专注医保资金管理。参保人应结合自身需求合理使用两者的功能，并通过官方渠道（如拨打电话12333或前往北京银行网点）核实账户信息，避免权益损失。