小孩牙齿发黑烂掉必须及时治疗。乳牙龋坏不仅会导致疼痛、感染扩散，还可能影响恒牙发育，甚至引发颌骨发育异常或全身性疾病。早期干预可避免病情恶化，保护口腔健康。

1. 乳牙龋坏的危害远超想象
   发黑烂牙本质是龋齿进展的表现，细菌会持续侵蚀牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎，导致面部肿胀、发热等全身症状。若未及时处理，可能波及恒牙胚，造成恒牙釉质发育不全或萌出位置异常。部分孩子因长期单侧咀嚼，还会导致面部不对称。

2. 临床常用治疗手段

   • 龋齿填充：清除腐坏组织后，用树脂或玻璃离子材料修复牙齿，适用于浅层龋坏，能快速恢复咀嚼功能并阻断细菌入侵。
   • 根管治疗：当感染波及牙髓时，需清除坏死组织并封药消炎，保留患牙避免过早缺失。
   • 预成冠修复：严重缺损的乳牙可通过金属预成冠包裹保护，维持牙齿间隙，为恒牙萌出预留空间。

3. 日常护理的关键作用
   治疗后需加强口腔清洁：

   • 使用含氟牙膏早晚刷牙，家长辅助清洁牙缝
   • 餐后漱口减少食物残渣滞留
   • 控制甜食频率，避免夜间喝奶后不刷牙
   • 每3-6个月进行专业涂氟，增强牙釉质抗酸蚀能力。

4. 预防重于治疗
   从第一颗乳牙萌出即开始护理，定期口腔检查可早期发现脱矿白斑等龋齿前兆。窝沟封闭能有效降低磨牙龋坏率，而良好的饮食习惯（如多吃纤维性食物）可通过摩擦作用辅助清洁牙面。

发现牙齿发黑应立即就诊，切勿因“乳牙会换”延误治疗。越早干预，治疗越简单，孩子承受的痛苦越小，后续恒牙列的健康也更有保障。