杨凌示范区医保局是负责示范区医疗保障政策制定、医保数据管理及三级服务网络建设的政府机构,其核心职能包括 医保政策落地 、 数据透明化 和 便民服务下沉 ,通过“五位一体”模式实现基层医保服务全覆盖。
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医保政策执行与监管
杨凌示范区医保局全面落实国家和省级医保政策,制定本地化实施细则,重点监管定点医药机构。例如,2025年对6家违规零售药店解除医保服务协议,强化协议管理规范性。 -
数据公开与智慧医保
定期举办医保数据定向发布活动,推动医药机构数据共享,提升透明度。依托智慧医保平台优化服务流程,实现线上业务办理与数据分析联动。 -
三级服务网络建设
构建“区—镇(办)—村(社区)”三级医保服务网络,全区设立76个村级医保服务室,通过职能下放、端口下移,让群众就近办理医保业务,打造“15分钟医保服务圈”。
杨凌示范区医保局通过政策、数据、服务三端协同,持续提升医保治理效能与群众满意度,成为陕西省医保改革的区域标杆。