在西安市，医保报销比例根据不同的医疗类型和个人身份有所不同，在职职工和退休人员的门诊及住院报销比例各有差异，城乡居民同样享有相应的门诊统筹和住院报销待遇。

对于西安市的城镇职工基本医疗保险参保者而言，门诊费用的报销比例依据医疗机构级别而定。在职职工在一级医疗机构（含乡镇卫生院及社区卫生服务中心）就诊时，普通门诊支付比例为70%，而在二级和三级医疗机构则分别为60%和50%。退休人员在这三个级别的医疗机构中的支付比例相应提高至75%、65%和55%。门诊统筹待遇起付线为200元，且年度最高支付限额在职职工为2000元，退休人员则为2500元。

关于住院报销方面，首次住院起付标准根据医院等级不同而有所区别：三级特等医院为850元，三级医院为650元，二级医院为400元，一级及以下医院为200元。在一个自然年度内第四次及以上住院则不再设置起付标准。对于支付比例，三级医院起付标准以上至1万元部分，在职职工可报销88%，退休职工报销91%；1万元以上至5万元部分，在职职工报销91%，退休职工报销94%；5万元以上至最高支付限额部分，在职和退休职工均报销95%。

针对城乡居民医保，参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊时，不设起付线，年度最高支付限额为200元。社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊时，居民个人支付比例为30%，统筹基金支付比例为70%；一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊时，居民个人支付比例为40%，统筹基金支付比例为60%。至于住院报销，定点医疗机构级别越高，起付标准越高，但支付比例相对较低。例如，一级（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）起付标准为150元，报销比例为80%；三级特等起付标准为2000元，报销比例为50%。

“两病”（高血压、糖尿病）患者在城乡居民基本医疗保险下，其普通门诊药品费用医保统筹基金支付不设起付线，统一支付比例为60%。高血压患者的最高支付限额为每人400元，糖尿病患者为每人600元，若同时确诊为高血压和糖尿病，则最高支付限额为每人600元。

西安市医保政策涵盖了广泛的医疗服务范畴，并根据不同人群的需求设置了合理的报销比例。无论是城镇职工还是城乡居民，都能通过医保享受到一定程度上的医疗费用补偿。了解这些信息有助于合理规划个人健康管理，并确保在需要医疗服务时能够充分利用现有的医保资源。