被野狗咬伤后，若伤口出血、皮肤黏膜破损或存在唾液接触，必须立即接种狂犬疫苗和免疫球蛋白。**头面部或颈部受伤、无法确认野狗疫苗接种状态、伤口较深或伴有感染症状（如红肿化脓）**等情况均需紧急处理，严重暴露者需在24小时内完成首针注射。

1. 暴露等级判定

   • 必须打针的情况：皮肤被咬破出血（III级暴露），或未出血但有明显抓痕、黏膜接触野狗唾液（II级暴露）。若伤口位于头颈部，因神经密集且靠近大脑，感染风险显著增加，需同时注射狂犬疫苗和免疫球蛋白。
   • 无需打针的例外：仅有皮肤完整无破损的轻微接触（I级暴露），可用肥皂水清洗后观察。

2. 野狗状态与时效性

   • 无法追踪犬只时：若野狗逃逸或无法确认其是否接种疫苗，无论伤口大小均需按最高风险处理。狂犬病潜伏期通常为1-3个月，但最短可达数日，延误接种可能致命。
   • 注射时间窗口：首针疫苗需在24小时内接种，随后按0、3、7、14、28天完成全程免疫。超过48小时未处理者仍需补种，不可放弃。

3. 伤口处理与感染控制

   • 紧急清洁步骤：立即用流动清水冲洗15分钟，交替使用肥皂水和生理盐水去除唾液及污染物，再用碘伏消毒。开放伤口避免包扎，降低厌氧菌感染风险。
   • 并发症预警：若出现发热、伤口红肿化脓、肢体麻木或吞咽困难，提示可能感染狂犬病毒或其他细菌，需联合使用抗生素并加强免疫干预。

被野狗咬伤后切勿存侥幸心理，即使伤口微小也应尽早就医评估。狂犬病致死率近100%，规范接种疫苗是唯一有效预防手段。同时需完成破伤风疫苗加强注射，并定期复查抗体水平。