被藏獒咬破皮后，若伤口未出血且经酒精测试无刺痛感，可初步判断为轻微损伤，但需立即用肥皂水冲洗20分钟并消毒，观察犬只健康状况。若伤口出血或位于头面部，必须24小时内接种狂犬疫苗并注射免疫球蛋白。
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判断伤口严重程度
用酒精棉球擦拭咬伤处，若无刺痛感说明皮肤未破损（Ⅰ级暴露），仅需清洗消毒；若酒精刺激疼痛或见渗血（Ⅱ级及以上暴露），需按狂犬病暴露处置。藏獒咬合力强，即使表皮未破也可能存在深层组织损伤，建议就医确认。 -
紧急伤口处理
立即用20%肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上，清除唾液中的病毒。随后用碘伏或75%酒精消毒2-3次，避免包扎伤口以利排毒。较深伤口需配合注射器加压冲洗，减少病毒残留。 -
评估犬只风险
若藏獒已接种狂犬疫苗且10日内无异常（如狂躁、流涎），风险较低；若犬只状态不明或出现异常行为，需按最高风险（Ⅲ级暴露）处理，同时上报防疫部门对犬只隔离观察。 -
疫苗接种必要性
Ⅱ级暴露需全程接种狂犬疫苗（5针或“2-1-1”程序），Ⅲ级暴露还需加注免疫球蛋白。头面部咬伤或免疫功能低下者，即使轻微破皮也需按Ⅲ级处置。疫苗接种越早效果越好，超过24小时仍建议补种。 -
后续观察要点
密切监测伤口是否红肿化脓，以及是否出现发热、头痛等异常症状。狂犬病潜伏期通常1-3个月，若犬只10日后仍健康，可考虑终止后续疫苗注射，但需医生评估。
总结：藏獒咬伤后安全判断需结合伤口表现、犬只健康及规范处置，切勿因表面无出血而大意。狂犬病致死率100%，暴露后彻底清创+疫苗接种是保命关键，务必24小时内行动。
