被藏獒咬出血后需立即接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白，并根据伤口情况考虑破伤风预防。 藏獒属于高风险犬种，咬伤出血属于Ⅲ级暴露，必须彻底清洗伤口并联合使用被动免疫制剂与疫苗，以阻断病毒扩散。以下是具体处理要点：
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伤口紧急处理
用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，彻底清除唾液和污染物，再用碘伏消毒。避免包扎伤口，保持开放引流，若伤及头面部或血管需缝合时，需先完成免疫球蛋白浸润注射。 -
狂犬病疫苗接种
采用5针程序（第0、3、7、14、28天各1剂）或“2-1-1”程序（第0天2剂，第7、21天各1剂）。疫苗需注射于上臂三角肌，婴幼儿选择大腿前外侧。全程接种不可中断，延迟时需顺延后续剂次。 -
被动免疫制剂注射
狂犬病免疫球蛋白按体重计算（20IU/kg），全部剂量浸润注射于伤口周围。若曾全程接种疫苗且未超3个月可免用，超期则需加强2剂疫苗。 -
破伤风预防
若既往未接种破伤风疫苗或免疫史不详，需注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。与狂犬病疫苗分不同部位注射。 -
后续观察与就医
接种后可能出现局部红肿或低热，通常2天内缓解。若伤口感染（红肿、化脓）或出现恐水、怕风等症状，需立即就医。避免剧烈运动和辛辣饮食至接种完成。
藏獒咬伤风险极高，24小时内启动免疫程序是关键。即使轻微出血也需规范处置，切勿因动物外观健康而侥幸忽视。及时联系疾控部门或狂犬病门诊，确保每一环节符合医学规范。
