被金毛咬伤后出现肿胀但不愿接种疫苗，需立即采取伤口清洁消毒、冰敷消肿等措施，并密切观察感染迹象。但需明确：狂犬病致死率近100%，若未确认犬只接种史或存在破皮出血，必须尽快就医接种疫苗。
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紧急处理伤口
用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，彻底清除唾液和污染物。随后用碘伏消毒，避免细菌感染。若肿胀明显，可用冰袋包裹毛巾冷敷，每次10-15分钟，减轻炎症反应。 -
评估暴露风险
若伤口仅红肿无破皮（Ⅰ级暴露），可清洁后观察；若有破皮或轻微出血（Ⅱ级暴露），必须接种疫苗；若伤口较深或位于头面部（Ⅲ级暴露），需同时注射免疫球蛋白。金毛的疫苗接种史未知时，一律按高风险处理。 -
拒绝疫苗的潜在后果
狂犬病毒潜伏期从数天到数年不等，发病后无药可治。肿胀持续或加重可能提示细菌感染（如化脓性链球菌），需抗生素治疗。拖延接种可能导致免疫失败，增加死亡风险。 -
替代方案与注意事项
若因过敏等原因无法接种，需立即就医评估替代方案（如人二倍体细胞疫苗）。期间需隔离观察咬人犬只10天，若其死亡或出现异常，需立即补种疫苗。
总结：局部处理无法替代疫苗防护，安全起见应24小时内就医。即使延迟接种，仍建议补种以降低风险，切勿因侥幸心理延误救治。
