被金毛咬伤后若出现肿胀，必须立即接种狂犬疫苗的情况包括：伤口出血、皮肤破损、肿胀伴随刺痛或红肿，以及无法确认金毛是否接种过疫苗。 狂犬病致死率近100%，及时处理伤口和接种疫苗是唯一有效预防手段，切勿因金毛温顺或伤口表浅而心存侥幸。
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出血或破皮的伤口必须接种疫苗
即使伤口轻微出血或仅有血印，狂犬病毒仍可能通过破损皮肤侵入。需在24小时内用肥皂水冲洗30分钟以上，并尽快接种疫苗。头面部、手指等神经密集部位风险更高，需优先处理。 -
肿胀伴随刺痛或红肿提示感染风险
肿胀可能是细菌感染（如金黄色葡萄球菌）或病毒侵入的征兆。若伤口未出血但肿胀明显，需结合金毛的免疫状态判断：若狗未接种疫苗或健康状况不明，必须接种疫苗并注射免疫球蛋白。 -
无法确认金毛疫苗接种史时需按暴露处理
家养犬若未按时接种疫苗，或流浪犬咬伤，均视为高风险暴露。即使狗“看起来健康”，狂犬病毒潜伏期可能无症状，保险起见应全程接种疫苗（0、3、7、14、28天各1针）。 -
深层咬伤或大面积肿胀需联合免疫治疗
若伤口深、肿胀严重或伤及肌肉，除疫苗外还需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，以中和病毒。同时需预防破伤风，避免缝合伤口以利排毒。 -
延迟处理仍建议补种疫苗
超过24小时未接种者仍可补种，前两针剂量需加倍。即使肿胀已消退，若未全程接种疫苗，仍需补足疗程，因狂犬病潜伏期可达数月。
总结：肿胀是机体对创伤或感染的警示信号，安全起见建议所有金毛咬伤案例均就医评估。狂犬病疫苗无禁忌症，孕妇、儿童均可接种。及时处理+全程免疫是避免悲剧的唯一选择。
