被柯基咬伤后若未破皮、未出血，属于一级暴露，无需接种狂犬疫苗，但需立即用肥皂水清洗接触部位15分钟并持续观察皮肤状况。若存在牙印或肉眼难辨的微小破损，建议用酒精擦拭测试（有刺痛感则需就医），最佳预防接种时间为暴露后24小时内启动免疫程序，最迟不超过48小时。
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暴露分级与处理原则
一级暴露（皮肤完好）仅需清洗，二级以上（破皮/出血）需接种疫苗。柯基咬伤后若皮肤出现压痕或泛红，可能存在隐性损伤，建议由医生判断是否升级为二级暴露。狂犬病毒无法穿透完整皮肤，但牙印可能携带病毒唾液，及时冲洗可降低风险90%以上。 -
时间窗口与免疫方案
疫苗效果随延迟接种递减：24小时内接种保护率接近100%，48小时内仍可达理想效果。若后续发现皮肤异常（如红肿），即使超过48小时仍应补种，因狂犬病潜伏期通常1-3个月。首次暴露采用5针法（第0、3、7、14、28天）或4针法（第0天2针，第7、21天各1针）。 -
特殊情形处理
孕妇、儿童等特殊人群需同等对待，灭活疫苗对胎儿无影响。若柯基已接种疫苗且确认健康，可结合十日观察法（但需同步接种，观察期内动物死亡则完成全程免疫）。切勿因宠物“看似健康”而侥幸，狂犬病潜伏期动物唾液仍具传染性。 -
误区澄清
- “没出血=绝对安全”：错误！肉眼不可见的皮肤裂隙仍可能感染。
- “家养宠物无需担心”：错误！约2%的接种宠物可能免疫失败。
- “超过24小时无效”：错误！只要未发病，疫苗均有保护作用。
安全提示：清洗后72小时内密切观察咬伤处，若出现刺痛、麻木或柯基异常死亡，立即就医。日常与宠物互动时避免直接接触口腔，定期为宠物接种疫苗是根本预防措施。
