​​被柯基咬伤未破皮五天后仍可打破伤风，但需结合伤口情况与免疫史综合评估​​。​​关键点​​：①破伤风潜伏期通常为3-21天，5天内接种仍有效；②未破皮感染风险低，但动物咬伤属污染伤口需谨慎；③免疫史决定优先选择疫苗或被动免疫制剂。

破伤风预防的核心在于及时干预。即使被柯基咬伤后未破皮，若存在潜在微小伤口或唾液污染，破伤风杆菌仍可能通过黏膜侵入。动物咬伤本身属于污染伤口范畴，建议彻底冲洗消毒后评估风险。

时间窗口并非绝对限制。虽然24小时内接种效果最佳，但破伤风抗毒素或免疫球蛋白在伤后2周内注射均能发挥作用。超过5天接种虽保护效力可能降低，但对高风险伤口仍有必要。

免疫状态是关键决策依据。若已全程接种破伤风疫苗且最后一针在5年内，通常无需额外处理；若接种史不明或超过10年未加强，则需补打疫苗或免疫球蛋白。被动免疫制剂能快速中和毒素，适合短期应急。

伤口处理与观察同样重要。用肥皂水冲洗15分钟并用碘伏消毒可大幅降低感染风险。即使接种后也需密切观察是否出现肌肉僵硬、咀嚼困难等早期症状，一旦异常立即就医。

破伤风虽凶险但可防可控。对于动物咬伤等特殊暴露，建议尽早就医由专业医生判断处理方案，避免因延误导致不可逆后果。日常注意疫苗接种记录管理，可简化应急决策流程。