回寒鼻炎加重时,应根据症状的严重程度选择合适的药物。通常建议使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松)进行局部抗炎治疗,同时可联合口服第二代抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定)缓解鼻痒、喷嚏等症状。如果症状持续不缓解,可考虑加用白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特)或减充血剂(如羟甲唑啉鼻喷剂)。但请注意,所有药物应在医生指导下使用,避免自行乱用药物导致副作用或病情加重。
1. 鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物,具有强力的抗炎作用,能够快速缓解鼻塞、流涕等症状。推荐药物包括糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等。使用时,每天喷鼻1-2次,轻症患者持续2周,中重度患者可延长至4周以上。
2. 第二代抗组胺药
口服抗组胺药能有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状,适用于轻中度患者。常用药物有西替利嗪、氯雷他定等。这类药物通常每日一次,副作用较小,适合长期使用。
3. 白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特)对过敏性鼻炎的炎症反应有辅助治疗作用,尤其适合合并哮喘的患者。这类药物需长期服用才能显现效果。
4. 减充血剂
对于因鼻塞严重影响睡眠的患者,可短期使用减充血剂(如羟甲唑啉鼻喷剂)。但此类药物不宜长期使用,否则可能导致药物性鼻炎。
5. 注意事项
- 避免乱用药:过敏性鼻炎的治疗需根据症状轻重选择合适的药物,避免随意更换或同时使用多种药物。
- 遵医嘱用药:所有药物应在医生指导下使用,避免因用药不当导致副作用。
- 联合治疗:中重度患者可考虑联合使用糖皮质激素、抗组胺药和白三烯受体拮抗剂。
- 预防过敏原:尽量减少接触冷空气、尘螨等过敏原,以减轻症状。
回寒时鼻炎加重应优先选择局部抗炎药物(如糖皮质激素)和口服抗组胺药,必要时联合其他药物。但请务必遵医嘱,科学用药,以获得最佳治疗效果。